颅脑肿瘤ldquo皮样囊肿r
皮样囊肿（Dermoidcyst）
1.重心（Keyconcepts）
■皮样囊肿是罕有的先天包裹性囊肿，内含脂类物资及皮肤附庸器等。
■皮样囊肿能够产生决裂，囊液能够破入脑室、蛛网膜下腔，沿脑脊液播散，能够做为要害的诊断现象。
2.概括（Briefintroduction）
■皮样囊肿较表皮样囊肿罕有，可产生于任何年岁，童子及青年人较罕见，无性别不同。
■皮样囊肿常常位于中线或中线旁，好发部位顺次为鞍区、鞍旁、颅后窝、三脑室，也可产生于头皮、脊柱及眼眶等部位。
3.影象展现（Imagingfindings）
■MRI平扫：常为圆形、分叶状界线
明晰的囊性占位，由于皮样囊肿内含有液态的脂类物资，在T1WI展现为高记号强度，偶尔也可因内含皮肤附庸器等物资而呈高下搀杂记号，囊肿决裂后在脑池内看来到脂-液平面。T2WI常为搀杂记号，在频次编码方位看来到化学位移伪影。颅骨或头皮的皮样囊肿能够使板障膨胀改动（图1，图2）。
■MRI坚固扫描：常常不加强。
4.甄别诊断（Differentialdiagnosis）
■畸胎瘤：常位于松果体区或鞍上，常有囊腔、脂质、软骨、骨片等组织，伴随钙化或出血者常见，记号搀杂，常呈多囊或多分开状。
■脂肪瘤：常兼并胼胝体无理，记号较皮样囊肿平匀，不在大脑纵裂的脂肪瘤钙化罕有。
图1轴位、矢状位T1WI（a、d）:右枕部后颅窝部分骨板下见不法则团块影，呈不平匀等高记号。轴位T2WI（b）:病灶呈不平匀高记号，界线明晰；附近蛛网膜下腔稍宽。脂肪抵御序列（e）:病灶T1WI高记号被抵御。轴位坚固扫描（c）:病灶未见加强。CT平扫（f、g）:病灶呈脂肪密度
图2轴位、矢状位T1WI（a、d）:左边鞍旁、鞍内见不法则团块影，大部份呈高记号，看来小囊变区，呈低记号。侧脑室内亦看来团状高记号。脑沟裂看来高发点状、线样高记号。轴位T2WI（b）:左边鞍旁及鞍内病灶大部份呈稍高记号，囊变区呈高记号，界线明晰；附近脑组织受压。轴位坚固扫描（c）:左边鞍旁及鞍内病灶边沿见线样加强。冠状位增添扫描+脂肪抵御序列（e）:左边鞍旁及鞍内病灶部分高记号被抵御。皮样囊肿决裂
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