小肠脂肪瘤与相似病种的鉴别诊断

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脂肪瘤是由增生的成熟脂肪组织形成的良性脂肪瘤多见于40～50岁的成年人脂肪瘤单发或多发,见于体表的任何部位,以肩、背、腹部为多见小肠脂肪瘤是源自小肠黏膜下或浆膜下脂肪组织的良性脂肪瘤,多发生于回肠,呈息肉样、结节状或浸润性生长一般预后良好以下是小肠脂肪瘤与相似病种的鉴别诊断

一、十二指肠溃疡亦可出现腹痛消化道出血、恶心、呕吐腹胀等症状,除以上表现外还可引起幽门梗阻症状,需与十二指肠脂肪瘤鉴别借助x线检查、动脉造影、十二指肠镜检加组织学检查当可区别必要时需手术探查以明确诊断

二、肠结核肠结核可有腹痛、腹泻或便秘、肿块等表现,有时易被误认为脂肪瘤,但肠结核多伴有发热盗汗等结核毒血症的表现,且常伴有肠外结核胃肠x线钡剂检查显示回盲部有激惹、充盈缺损或狭窄等征象,纤维结肠镜检查病变部位有溃疡、僵硬、狭窄等表现,活检可发现典型结核病变——干酪样肉芽肿抗结核治疗常有效,均可与小肠脂肪瘤鉴别

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