女人要如何对乳腺疾病说不
拥有健康、美丽、丰满的乳房，是每个女人的梦想。可总有不少病魔潜伏在女人这一最珍贵的宝贝身边，似乎稍有不慎，女性就会陷入到一场如火如荼的“乳房保卫战”中。而乳腺癌可谓是最大的梦魇。
乳腺癌成为女性最大杀手
近年来，随着国人生活方式越发西化、精神压力日益加重、生活节奏越来越快，乳腺癌一跃而位居女性肿瘤的前“二甲”，甚至在北京、上海等一些大城市，成为了威胁女性生命安全的“元凶”。
“当然，和所有的肿瘤一样，乳腺癌也有格外‘青睐’的人群。相对来说，那些有乳腺癌家族史，月经早、停经晚，晚婚晚育，肥胖、好吃高脂肪高蛋白食物、长期服用雌激素的女性等更为危险。
年轻病人越来越多
医院内科副主任徐兵河最大的担忧。“25岁以下的乳腺癌在西方实属凤毛麟角，而我国是人家的数十倍。这也增加了治疗的难度。”徐兵河说。
至于为何越来越多的年轻人会陷入乳腺癌的泥淖。首先，滥用雌激素。“女性朋友对各种化妆品乐此不疲，殊不知在脸上抹的层数越多，乳腺癌的风险也越高。”徐兵河说。其次，精神压力过大。徐兵河接诊的年轻乳腺癌患者，主要都是白领人士。“熬夜、加班是她们的生活常态，这些人往往常年疲惫不堪、心力交瘁。再次，不生或晚生孩子，不给孩子喂养母乳。最后，生活习惯突然改变，但人的基因根本适应不了。“中国人几千年来过的都是‘日出而作，日落而息’的生活，吃的是大多是五谷杂粮，这一百年以来才突然变得久坐不动、大鱼大肉起来，身体哪能吃得消。”徐兵河说。
乳腺癌治疗众多突破
不过，近年来人们珍爱乳房的意识的确也在不断提高。年，‘林妹妹’陈晓旭因患乳腺癌未接受正规治疗而猝然离世，唤醒了众多女性呵护乳房的意识，让我们痛心的同时也颇感庆幸。
乳腺癌的检查通常有X光与B超两种。X光检查，看是否有钙化点或者乳房肿瘤；而乳房超音波则是以超音波反射回来再组合影像，一般而言，超音波可以看到更详尽的数据，而年轻的女性比较倾向以乳房超音波做检查。
?完备自己的乳房健检
在台湾，乳癌是台湾女性好发癌症排名第一位，与欧美国家相比，台湾乳癌好发年龄比欧美国家早，约在40岁之间，为了预防乳癌，健保局提供45以上，70岁以下的女性，每2年一次免费乳房Ｘ光摄影，希望可以早期发现早期治疗。
很多人被告知有乳房肿瘤时，心理上会感到很大的震撼，会觉得为什么是自己得？为什么自己要生为女性？充满委屈与不平。其实不只女性，只要有乳房的人都可能会得到，而且癌症不只一种。我们唯一能做的动作就是注意自己身体的改变，像是突然的疼痛、咳嗽，身上有疹子等等，然后寻求医生的帮助，透过检查来找出原因。
?乳房自我检查时机
除了乳房摄影与乳房超音波外，妇女朋友也不要放弃自我触诊，在每次月经结束后一周内；如果停经后，可每月固定一天检查，
看看哪种乳腺检查适合你
张女士乳腺增生有肿块半年里B超、磁共振、钼钯反复检查
“乳腺增生，有肿块，建议复查随访。”八月份，张女士拿到体检报告后，心情低落。
会不会是乳腺癌？半年前，张女士一个很要好的小姐妹得的就是这个病，发现时已经是晚期了，只好切掉左边乳房。医院看她。小姐妹眼眶红红的，告诉她，“医生说早半年来看，可以保住乳房的。所以你如果有不舒服，医院。”小姐妹40岁不到，张女士42岁，听得心惊胆战。
医院，反复做检查
自此，张女士踏上乳腺检查之旅，医院的乳腺外科、肿瘤科她几乎都去过，乳腺B超、磁共振、钼钯一套套做过来。有的医生认为她没问题，不给她开检查单，她就挂第二天同个科室其他医生的号子，医院，直到重新检查了才安耽几天。这样反复看了3个多月，病历资料有五六斤重了。
刚开始，张女士的老公陪着她四处求医，后来每次听医生说“这个乳腺肿块问题不大”，他劝老婆，不要再看了。张女士不听，说“早点检查出来早点治疗，不然我怎么都不安心”。
过度检查，危害更大
“门诊中有很多像张女士这样的病人，反复要求做乳腺检查，甚至自己指定要做高端的检查项目，过度检查的情况非常严重。”刘坚主任说，“实际上很多检查是没有必要的。最近《新英格兰医学杂志》有一篇文章指出，美国有上百万的女性做过过度的乳腺癌检查。在常规的乳腺X线筛查中，每年从10万女性中诊断出例新患乳腺癌患者，但女性为检查承受的心理压力和经济负担远远超过检查带来的好处。”
乳腺检查包含很多项目，乳腺B超、乳腺X线（钼钯）、磁共振、乳管镜等，有些女性瞒着医生或家人，甚至一年多次做乳腺Ｘ线检查。刘坚主任说，频繁做乳腺Ｘ线检查，乳腺接触放射线过多，反而可能诱发乳腺癌。
刘坚主任说，处于每个阶段的乳腺癌病人或筛查人群，都有适用的检查手段，不要盲目尝试高端检查，检查费用很高，但很可能没有检查到点子上。
看看哪种乳腺检查适合你：
乳腺彩超——适合20多岁的年轻女性。
这种检查无创、方便，针对早期的乳腺肿瘤。适用于年轻女性，对人体没有危害，怀孕哺乳期的女性也可以做。当常规体检或自己摸到肿块，可以在月经期后7-10医院做乳腺彩超检查。但是这种检查对乳腺微小钙化灶的检测敏感性偏低。对大容积的乳房检查容易出现漏诊。
现在比较先进的乳腺B超是乳腺全容积扫描系统，老百姓称之为三维B超，与普通彩超相比，扫描更细致、更全面、更能发现微小病变。
乳腺X线（钼钯）——适合40岁以上女性。
在西方国家，钼钯摄片是标准的乳腺癌筛查手段，它可以通过发现微小的钙化及乳腺结构的变化来发现早期乳腺癌。但因为它有微量的射线，不能经常做。建议年龄在40岁以上的女性才开始做乳腺X线检查，1-2年1次。由于年轻女性的乳腺腺体较致密，钼
钯效果不好，并且射线对年轻乳腺的伤害更大，所以年轻女性往往建议做乳腺彩超。
磁共振——不作为常规筛查。
磁共振也是一种无创、对人体无害的检查。一般是B超或者钼钯发现乳房某个区域存在问题，再做磁共振加强检查，可以显现乳腺的微小结节、判断结节的功能等。
乳管镜——专门针对乳头溢液进行检查。
一些乳管内肿瘤的早期临床表现为乳头溢液。当肿瘤还微小时，B超、钼钯、磁共振往往都还发现不了问题，只有用乳管镜才可以直观地看见溢液乳管的情况，使问题得到及时的发现。乳头溢液的发生率仅次于乳腺肿块，导致溢液原因有乳腺癌、导管内乳头状瘤，乳房炎症、乳腺导管扩张症，如果溢出来的液体呈咖啡色或暗红色，要小心乳腺癌。
女性最好每月做一次乳房自检，及早发现乳房异常。
乳房自检，即女性每月月经结束7天后，对照镜子并拢手指轻轻触按乳房，检查乳房的大小、尺寸、形状、乳头有无发生变化，可以排查部分乳腺疾病。如果自检时摸到乳房有肿块，也不必慌张。郭智涛指出，女性乳房构成复杂，摸到的硬块并不等于肿块，也可能是正常的韧带、腺体、脂肪团。女性可以对照以下几种乳房疾病的特征，辨别不清时最好及时到乳腺科请专业医生鉴别。
1.月经前乳房胀痛，摸到小硬块，经后消失，属正常现象。每次经前1~2周出现乳房胀痛，并且随经期结束而消失，属于正常现象。如果胀痛比较严重，还伴有头疼、乏力、紧张、失眠、便秘等症状，可能是经前综合征，可以咨询妇科医生如何缓解。
2.经期前，乳房胀痛并摸到边界不清的肿块，可能乳腺小叶增生。乳腺小叶增生引起的肿块多为颗粒状结节，小如芝麻，大会结块，但没有明显的边界，与皮肤和深部组织也无粘连，且乳腺B超无肿块或低回声结节等特殊表现。一般来说，乳腺小叶增生无需特别的治疗方法，尽量保持良好心态，调整饮食。据了解，生育后坚持母乳喂养，可缓解乳腺小叶增生。
3.年轻女性乳房摸到表面光滑活动肿块，或是乳房纤维腺瘤。乳腺纤维腺瘤是最常见的乳腺良性肿瘤，多发生在18~25岁之间的青年女性，多为单发性。乳房纤维腺瘤引起的肿块多数呈圆形、椭圆形，生长缓慢，肿块的界限分明，且容易被推动，肿块与皮肤之间无粘连。
4.周期性乳房胀痛，摸到多发性、结节样的肿块，有时乳头会溢液，可能是乳房囊性增生病。上述案例中的小玲就属于单纯的乳腺增生，据了解，单纯性的囊性增生病很少恶变，但若伴有上皮不典型增生，恶变的可能较大，属于癌前期病变，应每隔3个月复查一次。
5.乳房表面摸到可活动的肿块，边界清楚，几乎没痛感，可能是乳房脂肪瘤。多见于较肥胖的中年女性，生长缓慢，极少发生恶变。
6.肿块可推动，挤压有血性溢液，可能是乳管内乳头状瘤。乳管内乳头状瘤的肿块多在乳头附近，樱桃般大小，质地软，可以被推动，轻轻挤压肿块可见乳头有鲜红色或暗红色的血性液体流出。乳管内乳头状瘤属良性，但6%~8%的病例可发生恶变。
7.不痛的肿块，乳房皮肤出现小凹陷，小心是乳腺癌。“橘皮样”改变，即乳房皮肤出现小凹陷，像小酒窝一样，是乳腺癌的典型症状。乳腺癌引起的肿块没有明显痛感，表面坚硬，疙疙瘩瘩，边界不清，而且生长速度很快。
乳腺癌癌变三部曲：乳腺增生——囊性增生——乳腺癌
乳腺增生恶变是引发乳腺癌的一个重要途径。乳腺增生的癌变有一个三部曲：乳腺增生——囊性增生——乳腺癌。临床显示，患乳腺增生的妇女癌变的机会要比正常人高3～5倍。乳腺增生分为两大类：早期为单纯增生，晚期为囊性增生，III级的囊性增生会引起1/3乳腺的癌变，在乳腺增生时期，疾病要容易治疗得多!
但让人痛心的是临床中大部分女性没有做健康普查，甚至有不少人已经查到了问题，还是不以为意，或者靠自己的“想当然”治病，最后酿成悲剧。所以，女性朋友一旦发现乳房肿块、疼痛、乳头皴裂、内陷、抬高、偏斜、回缩、乳头溢液，乳房皮肤出现红肿、增厚、橘皮、外形不圆，隆起等异常症状时，应马上接受专业诊疗，做到疾病的早发现、才能早诊断、早治疗、早康复!
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