预定WHO5版乳腺肿瘤分类学习笔记

WHO5th经过多次修改，已趋完美，为了方便阅读，陈军老师愿帮助印刷本讲义，如有意愿者，请加陈老师

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陈军简介：

陈军

博士、医疗本科，曾先后在第四军医大学病理教研室、医院、医院、医院工作；曾师从四医大病理黄高升、王伯沄等老师;还有国际脑研究以舒氏区命名舒斯云教授,博士生导师;清华大学MBA、北京大学汇丰商学院后EMBA、营销截拳道一二阶、华商商学院、瑞士维多利亚商学院DBA等；29年临床、实验室、病理相关工作经历;

现任广州秀威集团总经理，各项发明专利、实用、软件、外观等专利50多项；秀威品牌：全系列病理（仪器、耗材、试剂、软件）和手术室标本相关系列产品（病理超市）；（尤其是领先国际，目前唯一研发、生产4种打印原理包埋盒、载玻片、包埋盒载玻片一体机、单通道、双通道系列40多种型号，通用（包埋盒载玻片）激光、专用激光、色带、喷墨打印方式）；

超过15个进口品牌中国长期总代理，覆盖手术室标本前处理、组织学、细胞学、免疫组化、数字和图像处理分析、分子生物学等系列产品和技术；

《病理技术大讲堂问》，做为主编，人民卫生出版社出版；系统化地从手术、病理标本整个病理技术操作疑难点等个问题，做了详尽的分析和阐述；整本书历时3年多时间，经国内40多位病理医生和技术负责人编撰而成；是人民卫生出版社出版的继王伯沄老师主编《病理学技术》18年之后，第二本病理学技术方面的专著；本着互相学习和交流目的，有不尽之处请多多指教；

内容包含：

ICD-O编码

一、组织胚胎学

1、胚胎学

2、青春期乳腺

3、成年女性乳腺

二、乳腺发育异常

副乳腺和异位乳腺

三、乳腺肥大

1、女性乳腺肥大

2、青春期乳腺肥大

3、妊娠期乳腺肥大

四、乳腺炎症性病变

1、肉芽肿性小叶性乳腺

2、硬化性淋巴细胞性小叶炎

3、隆乳性异物性肉芽肿性病变

五、乳腺囊肿性病变

1、囊肿病

2、黏液囊肿样病变

六、乳腺反应性和瘤样病变

1、乳腺导管扩张症

2、乳汁潴留性囊肿

3、脂肪坏死

附一：假血管瘤样间质增生

1、淀粉样瘤

2、假性淋巴瘤

3、Rosai-Dorfman病

附二：颗粒细胞瘤

透明细胞“糖”肿瘤

附三：炎性肌纤维母细胞瘤

IgG4相关性硬化性乳腺炎

WHO5乳腺肿瘤分类

附：Nottingham分级系统：简介

一、乳腺上皮性肿瘤：简介

二、良性上皮细胞增生和前驱病变：简介

1、普通型导管增生

2、柱状细胞病变，包括扁平上皮异型

3、非典型导管增生

三、腺病和良性硬化性病变：简介

1、硬化性腺病

2、大汗腺腺病和腺瘤

3、微腺腺病

4、放射性瘢痕/复杂硬化性病变

四、腺瘤：简介

1、管状腺瘤

2、泌乳腺瘤

3、导管腺瘤

五、上皮-肌上皮肿瘤：简介

1、多形性腺瘤

2、腺肌上皮瘤

3、恶性腺肌上皮瘤

六、乳头状肿瘤：简介

1、导管内乳头状瘤

2、导管乳头状原位癌

3、包裹性乳头状癌

4、实性乳头状癌（原位和浸润性）

5、浸润性乳头状癌

七、非浸润性小叶增生：简介

1、非典型小叶增生

2、小叶原位癌

八、导管原位癌：简介

1、导管原位癌

2、浸润性乳腺癌

3、无特殊类型的浸润性乳腺癌

4、乳腺微浸润性癌

5、浸润性小叶癌

6、小管癌

7、筛状癌

8、黏液癌

9、粘液性囊腺癌

10、浸润性微乳头状癌

11、大汗腺分化的癌

12、化生性癌

九、涎腺型肿瘤：简介

1、腺泡细胞癌

2、腺样囊性癌

3、分泌性癌

4、粘液表皮样癌

5、多形性腺癌

6、具有反极性的高细胞癌

十、神经内分泌肿瘤：简介

1、神经内分泌肿瘤

2、神经内分泌癌

3、乳腺纤维上皮肿瘤和错构瘤

十一、乳腺纤维上皮肿瘤和错构瘤：简介

1、错构瘤

2、纤维上皮肿瘤

3、纤维腺瘤

4、叶状肿瘤

5、乳头部肿瘤

十二、乳头部肿瘤：简介

1、上皮肿瘤

2、汗管瘤

3、乳头部腺瘤

4、乳腺Paget病

5、乳腺间质肿瘤

十三、乳腺间质肿瘤：简介

一、血管源性肿瘤

1、血管瘤

2、血管瘤病

3、非典型血管病变

4、乳腺放射后血管肉瘤

5、乳腺原发性血管肉瘤

二、纤维母细胞和肌纤维母细胞瘤

1、结节性筋膜炎

2、肌纤维母细胞瘤

3、韧带样纤维瘤病

4、炎性肌纤维母细胞瘤

三、周围神经肿瘤

1、Schwannoma瘤

2、神经纤维瘤

3、颗粒细胞瘤

四、平滑肌肿瘤

1、平滑肌瘤

2、平滑肌肉瘤

五、脂肪细胞性肿瘤

1、脂肪瘤

2、血管脂肪瘤

3、脂肪肉瘤

六、其他间质肿瘤和肿瘤样疾病

1、假血管瘤性间质增生

十四、乳腺原发性淋巴瘤：简介

1、黏膜相关淋巴组织的结外边缘区淋巴瘤

2、滤泡性淋巴瘤

3、弥漫性大B细胞淋巴瘤

4、Burkitt淋巴瘤

5、乳腺植入物相关的间变性大细胞淋巴瘤

十五、男性乳腺疾病：简介

1、上皮性肿瘤

2、男性乳腺发育

3、男性乳腺原位癌

4、男性乳腺浸润癌

十六、乳腺转移性癌

十七、乳腺遗传性肿瘤综合征

1、BRCA1/2相关遗传性乳腺癌和卵巢癌综合征

2、Cowden综合征

3、共济失调毛细血管扩张症

4、TP53相关的Li-Fraumeni综合征

5、与CHEK2相关的Li-Fraumeni综合征

6、CDH1相关性乳腺癌

7、与PALB2相关的癌

8、Peutz-Jeghers综合征

9、1型神经纤维瘤病

10、乳腺癌易感性的多基因成分

++++国际编码+++++++

乳腺上皮性肿瘤

良性上皮细胞增殖和前驱病变：简介

普通型导管增生ICD-O编码：None

柱状细胞病变，包括扁平上皮异型ICD-O编码：None

非典型导管增生

腺病和良性硬化性病变：简介

硬化性腺病ICD-O编码：None

大汗腺腺瘤ICD-O编码：（/0）

微腺腺病ICD-O编码：None

放射性瘢痕/复杂硬化性病变ICD-O编码：None

腺瘤：简介

管状腺瘤ICD-O编码：/0

泌乳腺瘤ICD-O编码：（/0）

导管腺瘤ICD-O编码（/0）

上皮-肌上皮肿瘤：简介

多形性腺瘤ICD-O编码：（/0）

腺肌上皮瘤ICD-O编码：（/0）

恶性腺肌上皮瘤ICD-O编码：（/3）

乳头状肿瘤：简介

导管内乳头状瘤ICD-O编码：（/0）

乳头状导管原位癌ICD-O编码：（/2）

包裹性乳头状癌

ICD-O编码：/2包囊乳头状癌/3浸润型乳头状癌

实性乳头状癌（原位和浸润性）

原位实性乳头状癌ICD-O编码：（/2）

浸润性实性乳头状癌ICD-O编码（/3）

浸润性乳头状癌ICD-O编码：（/3）

非侵入性小叶增生：介绍

非典型小叶增生ICD-O编码：None

小叶原位癌ICD-O编码：（/2）

导管原位癌：简介

导管原位癌ICD-O编码：（/2）

浸润性乳腺癌：概述

非特殊类型的浸润性乳腺癌ICD-O编码：（/3）

（/3浸润性导管癌，/3肿瘤，/3富含脂质的癌，/3富含糖原的癌，/3皮脂腺癌）

微浸润性癌ICD-O编码：微浸润癌没有ICD-O码，因为它不代表单个生物学或表型实体。最好根据肿瘤类型进行编码，例如/3（无特殊类型的癌）或/3（浸润性小叶癌）

浸润性小叶癌ICD-O编码：（/3）

管状癌ICD-O编码：（/3）

筛状癌ICD-O编码：（/3）

黏液癌ICD-O编码：（/3）

粘液性囊腺癌ICD-O编码：（/3）

浸润性微乳头状癌ICD-O编码：（/3）

大汗腺的分化癌ICD-O编码：（/3）

化生性癌ICD-O编码：（/3）

罕见和唾液腺型肿瘤：简介

腺泡细胞癌ICD-O编码：（/3）

腺样囊性癌ICD-O编码：（/3）

分泌性癌ICD-O编码：（/3）

粘液表皮样癌ICD-O编码：（/3）

多形性腺癌ICD-O编码：（/3）

极性反转的高细胞癌ICD-O编码：（/3）

神经内分泌肿瘤：简介

神经内分泌肿瘤ICD-O编码：（/3）

神经内分泌癌ICD-O编码：（/3）

乳腺纤维上皮肿瘤和错构瘤

乳腺纤维上皮肿瘤和错构瘤：简介

错构瘤

纤维上皮肿瘤

纤维腺瘤ICD-O编码：（/0）

叶状肿瘤

良性ICD-O编码：（/0）

交界性ICD-O编码：（/1）

恶性ICD-O编码：（/3）

乳头部肿瘤

乳头肿瘤：简介

上皮肿瘤

汗管瘤ICD-O编码：（/0）

乳头部腺瘤ICD-O编码：（/0）

乳腺Paget病ICD-O编码：（/3）

乳腺间质肿瘤

乳腺间质瘤：简介

血管肿瘤

血管瘤ICD-O编码：（/0）

血管瘤病ICD-O编码：None

非典型血管病变ICD-O编码：（/0）

乳腺放射后血管肉瘤ICD-O编码：（/3）

乳腺原发性血管肉瘤ICD-O编码：（/3）

纤维母细胞和肌纤维母细胞瘤

结节性筋膜炎ICD-O编码：（/0）

肌纤维母细胞瘤ICD-O编码：（/0）

韧带样纤维瘤病ICD-O编码：（/1）

炎性肌纤维母细胞瘤ICD-O编码：（/1）

周围神经肿瘤

Schwannoma瘤ICD-O编码：（/0）

神经纤维瘤

颗粒细胞瘤NOSICD-O编码：（/0）

恶性ICD-O编码：（/3）

平滑肌肿瘤

平滑肌瘤ICD-O编码：（/0）

平滑肌肉瘤ICD-O编码：（/3）

脂肪细胞性肿瘤

脂肪瘤ICD-O编码：（/0）

血管脂肪瘤ICD-O编码：（/0）

脂肪肉瘤ICD-O编码：（/3）

其他间质肿瘤和肿瘤样疾病

假血管瘤性间质增生ICD-O编码：None

乳腺造血淋巴瘤

淋巴瘤

黏膜相关淋巴组织的结外边缘区淋巴瘤（MALT淋巴瘤）ICD-O编码：（/3）

滤泡性淋巴瘤ICD-O编码：（/3）

弥漫性大B细胞淋巴瘤ICD-O编码：（/3）

伯基特淋巴瘤ICD-O编码：（/3）

乳腺植入物相关的间变性大细胞淋巴瘤ICD-O编码：（/3）

男性乳腺肿瘤

男性乳腺肿瘤：简介

上皮肿瘤

男性乳腺发育ICD-O编码：NONE

原位癌原位导管癌，非浸润性，NOSICD-O编码：（/2）

浸润性癌ICD-O编码：（/3）

转移性乳腺癌

乳腺遗传性肿瘤综合征

乳腺遗传性肿瘤综合征：简介

综合症

BRCA1/2相关的遗传性乳腺癌和卵巢癌综合征

ICD-O编码MIM编码

家族性乳腺癌-卵巢癌1（BROVCA1）

家族性乳腺癌-卵巢癌2（BROVCA2）

考登综合症ICD-O编码MIM编码

共济失调毛细血管扩张ICD-O编码MIM编码

与TP53相关的Li-Fraumeni综合征ICD-O编码MIM编号

Li-Fraumeni综合征，CHEK2相关ICD-O编码MIM编码

CDH1相关乳腺癌ICD-O编码

MIM编码钙黏着蛋白1

与PALB2相关癌症ICD-O编码

MIM编码BRCA2相关部位

Peutz-Jeghers综合征ICD-O编码MIM编码

1型神经纤维瘤病ICD-O编码MIM编码

乳腺癌易感性的多基因成分

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